Сосудистые звездочки ( телеангиоэктазии):
Телеангиэктазия — стойкое расширение мелких сосудов кожи (артериол, венул, капилляров) невоспалительной природы, проявляющееся сосудистыми звёздочками или сеточками. Диаметр расширенных сосудов составляет 0,5—1 мм
Сосудистые звездочки будут увеличиваться и разрастаться, что сделает их лечение более сложным, так как будут поражаться соседние капилляры. Как только вы обнаружили у себя такую проблему, обратитесь за консультацией к врачу-флебологу. Ведь, чем меньшего размера капиллярная сетка, тем легче будет от нее избавиться.
Эффективным методом лечения сосудистых звездочек на нижних конечностях является склеротерапия.
При выполнении данной процедуры в просвет вены, которая является основанием звездочки, вводят специализированные препараты (склерозанты). Процедура практически безболезненна – поэтому выполняется без какой-либо анестезии. Их действие направлено на повреждение внутреннего слоя, выстилающего вену. Место введения врач зажимает и накладывает компрессионную повязку. Эти мероприятия позволяют вене вновь не расклеиться под воздействием тока крови.
По времени процедура достаточно продолжительна и может занять до 40- 60 минут. Может потребоваться несколько сеансов, интервал между которыми составляет около семи дней.
Варикозная болезнь вен нижних конечностей:
Флебэктомия – это хирургический метод лечения варикоза, при котором проводится операция с целью удаления участков варикозно-расширенных вен. В результате операции нормализуется отток крови, достигается эстетический эффект.
Показаниями к проведению флебэктомии являются:
- Распространенный варикоз-патологическое расширение подкожных вен;
- повышенная утомляемость и отёчность ног при варикозном расширении вен;
- признаки нарушения оттока крови (тяжесть в ногах, отёки, наблюдающиеся даже в отсутствии выраженного варикоза поверхностных вен);
- осложнения варикоза (трофические язвы, тромбофлебит).
Флебэктомия является радикальным методом лечения варикозной болезни и применяется тогда, когда болезнь уже вышла за пределы начальной стадии и иные методы лечения оказываются неэффективными. В настоящее время флебэктомия не считается опасной операцией, а современные методы её проведения направлены на минимизацию ущерба, причиняемого организму в результате оперативного вмешательства. Поэтому при наличии показаний к флебоэктомии откладывать её не следует.
Противопоказания к флебэктомии являются:
- воспалительные процессы на ногах (рожистое воспаление, экзема и т.п.)
- тяжелые инфекционные заболевания.
- Флебоэктомию также не делают лицам пожилого возраста а так же беременным и кормящим грудью женщинам.
Проведение флебэктомии
Перед операцией нужно обследоваться у врача-флеболога и сделать УЗИ. Как правило, проводится комбинированная флебэктомия, представляющая собой сочетание разных методов, применяющихся в зависимости от того, какие сосуды поражены варикозному расширению и какова степень поражения. В комбинированную флебэктомию входят:
- кроссэктомия – пересечение подкожной варикозной вены в месте впадения её в глубокую вену;
- сафенэктомия – традиционное хирургическое вмешательство с целью удаления крупных венозных стволов;
- стриппинг – удаление варикозных вен с помощью тонкого зонда (удаляется только изменённая варикозом часть вены);
- микрофлебэктомия – удаление варикозно расширенной вены через небольшие проколы с помощью специального крючка.
Широкое использование техники микрофлебэктомии позволяет добиться эстетического эффекта. Операция проводится через небольшие надрезы (2-3 мм.) и не оставляет после себя практически никаких шрамов.
После флебэктомии
После операции на оперированную ногу надевается компрессионный трикотаж.
В первые дни после операции по ходу удалённой вены могут возникнуть синяки. Через несколько дней они должны рассосаться, но некоторые уплотнения на их месте могут наблюдаться ещё 2-3 недели. Компрессионное бельё после этого носят ещё не менее месяца. Контрольный осмотр у врача назначается через 2 недели после операции. Следующее обследование делается через два месяца и включает УЗИ сосудов (УЗАС).
Код | Код по классификатору | Наименование услуги | Цена |
---|---|---|---|
200 | B01.043.001.003 | Прием врача – хирурга - флеболога первичный | 1500 |
201 | B01.043.002.004 | Прием врача – хирурга - флеболога повторный | 1300 |
202 | B01.043.001.003.001 | Прием врача – хирурга - флеболога и УЗИ вен нижних конечностей | 2900 |
203 | A15.01.002.001 | Перевязка при трофических язвах нижних конечностей | 700 |
204 | A15.01.001.001 | Перевязка после оперативного лечения варикозной болезни на одной нижней конечности | 800 |
205 | A16.30.069.001 | Снятие швов с послеоперационной раны и наложение лечебной повязки с лекарственным средством МЦ «Сибирь» после оперативного лечения варикозной болезни на одной нижней конечности | 800 |
206 | А11.01.011 | Склеротерапия при сосудистых звездочках (телеангиоэктазиях) и ретикулярном варикозе сегмент (1 голень или 1 бедро) | 6600 |
207 | А22.01.004 | Один сеанс склерозирования телеангиоэктазий при варикозной болезни нижних конечностей аппаратом «Сургитрон» | 4500 |
208 | А15.30.003.003 | Наложение многокомпонентного ригидного бандажа | 850 |
209 | А16.12.012 | Минифлебэктомия под местной анестезией | 11000 |
210 | А16.12.014.003 | Перевязка перфоратных вен под местной анестезией | 9000 |
Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) | |||
214 | А16.12.041 | Эндовазальная стволовая лазерная коагуляция магистральной подкожной вены (ЭВЛК). | 45000 |
215 | А16.12.041.001 | Эндовазальная лазерная облитерация двух стволов магистральной поверхностной вены в сочетании с перфорантными венами. | 70000 |
216 | А16.12.012.001 | Минифлебэктомия в сочетании со склерооблитерацией притоков: варикозно изменённые притоки на одной анатомической зоне – (бедро или голень) | 15000 |
217 | А16.01.015 | ЧЛК (чрескожная лазерная коагуляция) -1 сегмент (бедро или голень) | 8000 |
218 | А16.01.015.001 | CLaCS (Клакс) терапия (ЧЛК + склеротерапия) 1 сегмент (бедро или голень) | 10000 |
219 | В.04.057.002.001 | Профилактический приём врача-хирурга-флеболога после проведения ЭВЛК (осмотр, консультация, УЗИ, перевязка и др. необходимые манипуляции). | 2000 |
220 | A11.01.002.001 | Подкожная инъекция препаратом Клексан | 900 |